日本人に多い「乳糖不耐症」とは?お腹がゴロゴロする原因と対策について

腹痛 健康

「牛乳を飲むとお腹がゴロゴロする」「朝食に乳製品を摂ると下痢をしやすい」
そんな悩みを抱えている方は多いのではないでしょうか。
これは乳糖不耐症と言われるもので、牛乳に含まれている乳糖をうまく分解できないのが原因です。
実は、日本人の約7割から9割が乳糖不耐症と言われています。
これは決して珍しいわけはなく、日本人の多くが持つ「体質」と言えます。

この記事では、乳糖不耐症のメカニズムから、なぜ日本人に多いのかという理由、そして乳製品と上手に付き合っていく為の具体的な対策までを解説していきたいと思います。
よろしければ参考にしてみてください。

乳糖不耐症とは?そのメカニズムを解説

乳糖不耐症とは、牛乳や乳製品に含まれる糖質である「乳糖(ラクトース)」を分解する酵素「ラクターゼ」が不足、あるいは活性が低下していて起こる消化不良の状態です。

通常、摂取された乳糖は小腸でラクターゼによって「グルコース」と「ガラクトース」に分解され、体内に吸収されます。
ですが、消化酵素であるラクターゼが少ないと分解されなかった乳糖がそのまま大腸へ運ばれます。
すると、大腸内の乳糖濃度が高まり、それを薄めようとして腸壁から水分が引き出されて、便の水分量が増加し下痢が生じます。

また、大腸内の細菌が乳糖をエサにして発酵し、ガス(水素ガスや二酸化炭素など)を発生させます。
これが、腹痛、膨満感、下痢の正体になります。

なぜ日本人に「乳糖不耐症」が多いのか

世界的に見ても、日本を含むアジア圏の人々は乳糖不耐症の割合が非常に高いことで知られています。
これには遺伝歴史的背景が深く関わっているとされています。

人間は本来、赤ちゃんの時期(授乳期)には母乳を消化するのにラクターゼが活発に働いています。
ですが、離乳とともにその必要がなくなり、成長とともにラクターゼの活性が低下していくのが「哺乳類としての自然な姿」です。
これを成人型乳糖酵素非持続性と呼びます。

酪農文化の歴史
北欧など酪農が古くから盛んだった地域の人々は、成長後も乳製品を栄養源とする必要があったので、大人になってもラクターゼが働き続けるよう遺伝的に進化(適応)してきました。

一方、日本人は歴史的に魚や穀物を中心とした食事をしていて、乳製品を日常的に摂るようになったのは明治以降、一般化したのは戦後のことです。
なので、多くの日本人は「大人になると乳糖を分解しにくくなる」という野生本来の形を維持しています。

乳糖不耐症と「牛乳アレルギー」の違い

メディカル

乳糖不耐症と牛乳アレルギーは、よく混同されるかと思いますが、この2つは全く別物です。

乳糖不耐症牛乳アレルギー
原因酵素(ラクターゼ)の不足免疫システムの過剰反応(タンパク質に反応)
主な症状下痢、腹痛、膨満感(消化器症状のみ)じんましん、呼吸困難、かゆみ(全身症状)
摂取量少量なら大丈夫なことが多い少量でも危険な場合がある

アレルギーの場合は命に関わる(アナフィラキシー)可能性がありますので、自己判断せず医療機関を受診することが重要です。

乳糖不耐症でも乳製品を楽しむ為の5つの対策

ここでは、乳糖不耐症の方が乳製品を楽しみ為の対策をご紹介していきたいと思います。
工夫次第で乳製品の栄養を賢く取り入れることができます。

① 「乳糖ゼロ」の製品を選ぶ

最近では、あらかじめ乳糖を分解してある製品もあります。
スーパーで買うことができますので、お腹に優しく栄養を摂取できます。

② 発酵食品(ヨーグルト・チーズ)を活用する

ヨーグルトやチーズは、製造過程で乳酸菌が乳糖を分解してくれています。
なので、牛乳よりも消化しやすいのが特徴です。

  • ヨーグルト
    乳酸菌自体がラクターゼを生成しているので、腸内での分解を助けます。
  • 硬質チーズ(チェダー、パルメザンなど)
    製造過程でホエイ(乳清)とともに乳糖の大部分が取り除かれます。

③ 飲むタイミングと温度を工夫する

冷たい牛乳は腸を刺激し、蠕動運動を早めてしまい、下痢を起こしやすくなります。
なので温めて飲むと良いです。
ホットミルクは、腸への刺激を和らげてくれます。

一度に処理できるラクターゼの量には限界がありますが、小分けにすれば処理しやすくなりますので、小分けして飲むと良いです。

④ 料理の材料として使う

牛乳をそのまま飲むのではなく、シチューやグラタン、スープなどの料理に混ぜることで、他の食材と混ざり消化管をゆっくり移動するようになります。
これにより、急激な乳糖の流入を防ぐことができます。

⑤ 植物性ミルクを代用する

どうしても体質に合わない場合は、乳糖を一切含まない植物性ミルクも選択肢に入れてみましょう。

  • 豆乳:タンパク質が豊富。
  • アーモンドミルク:ビタミンEが豊富で低カロリー。
  • オーツミルク:食物繊維が豊富で自然な甘み。

まとめ

日本人の多くにとって、牛乳を飲んでお腹がゴロゴロするのは、自然な「体質」です。
大切なのは、無理をして飲むことではなく、自分の許容量を知り、適切な代替品や工夫を取り入れることかと思います。
現代では乳糖フリーの製品や植物性ミルクも充実しています。
カルシウム不足を補う手段は牛乳以外にもたくさんあるので、ストレスのない食生活を送りましょう。

「お腹が痛くなるから……」と諦めていた方も、今回ご紹介した対策をよろしければ一度試してみてはいかがでしょうか。

この記事の監修者・執筆者
パーソナルトレーナー兼整体師
和泉 大樹(イズミ ダイキ)

2012年から横浜市を中心に個人で訪問型の出張パーソナルトレーナーとして活動しています。トレーニングだけでなく、ストレッチに整体、食事や生活習慣のアドバイスもしています。体験も受け付けておりますので、興味のある方はお気軽にお問い合わせ頂けたらと思います。

~保有資格~
・NESTA-PFT(全米エクササイズ&スポーツトレーナー協会認定 パーソナルフィットネストレーナー)
・JATI-ATI (日本トレーニング指導者協会認定 トレーニング指導者)
・スポーツプログラマー(日本スポーツ協会認定)
・ACCA公認 アスレティックコンディショニングコーチ アドバンス
・YMCメディカルトレーナーズスクール 整体療術科 卒業
・健康管理士上級指導員(日本成人病予防協会認定)
・ヘルスケアアドバイザー(日本チェーンドラッグストア協会認定)
etc.

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